感冒了要服用感冒藥,這是每個人都知道的常識,而我們可以發現服用了感冒藥之後,一般在一個小時后就會出現藥物的作用了,通常身體的感冒癥狀會有所減輕,如果發燒會慢慢地出現退燒的現象,其實這都是因為感冒藥的一些成分起了作用,那麼感冒藥成分都有哪些呢?
解熱鎮痛葯
這類藥物針對的主要是感冒中的發熱癥狀,兼有止痛和減輕炎症反應的作用(對乙醯氨基酚沒有減少炎症反應的作用)。
常見的解熱鎮痛葯有:阿司匹林、對乙醯氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬(芬必得的有效成分)、雙氯芬酸(這個就是扶他林,在扭傷拉傷的止痛中用的更多一些)等。這幾種常見的解熱鎮痛葯療效上並沒有太大差別,在治療劑量下也都是安全的,但使用時應該注意以下幾點:
該類藥物很多都對胃腸有副作用,其中阿司匹林對胃腸的刺激性最大。雖然作為退燒藥用的時間一般只有短短几天,對大多數人來說不會立刻出現不適,但患有消化道潰瘍的患者不宜使用。
兒童和青少年在病毒感染(當然,包括感冒)時如果使用阿司匹林退燒,可能會發生一種罕見但可致死的不良反應(瑞夷綜合症,表現為嚴重的肝損害和腦病)。因此為孩子選擇退燒藥請避免阿司匹林,而以選擇對乙醯氨基酚為好。
另外,阿司匹林有很明顯的抗凝血作用,可以增加出血的風險。因此不可以將阿司匹林與其他具有抗凝血作用的藥物(如華法林)同時使用,在手術前也要提前停止服用。
服用解熱鎮痛葯時還要注意不要飲酒,否則可增加副作用和對肝臟的損傷。
最後要強調的是,這一類藥物不適宜長期使用,如果自己在家用藥幾天後沒有好轉,請一定要到醫院就診而不要繼續長時間服藥。
抗過敏葯
在感冒時,體內會產生更多的組胺(一種由機體產生,可以引起過敏反應的物質),從而產生諸如鼻子發癢、流鼻涕、打噴嚏等類似過敏的癥狀。因此,在感冒藥中常常會添加對抗組胺作用的抗過敏葯來緩解這些癥狀。在感冒藥中常用的抗過敏成分是氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明。
使用抗過敏葯需要注意的是,常用的此類藥物都有讓人嗜睡的副作用,吃了它難免昏昏沉沉。因此,在開車或需要進行危險操作(高空作業、操縱機械、在峽谷間挑戰個走鋼絲之類的)時請不要使用含有抗過敏成分的藥物,以免精力無法集中,一不留神發生意外。而日常可見的分為日片和夜片的感冒藥,其中的日片「不瞌睡」的秘訣也就在於去除了抗過敏的成分。這種感冒藥的日片在開車等等時候也可以放心使用,不過相應的癥狀也就得不到緩解了。
減輕鼻粘膜充血葯
在感冒時,我們經常會覺得鼻子不通氣,呼吸都變得困難了。而緩解這一情況就要靠減充血葯了。
在感冒時,鼻腔粘膜中的小血管充血腫脹,使得鼻粘膜也腫了起來,這就造成了鼻子不通氣的情況。而減充血葯能讓血管收縮變細,從而減輕這種腫脹,於是呼吸也就變得順暢了。
感冒藥中常用的減充血葯是偽麻黃鹼。在若干年前引起風波的「PPA」也是一種起到減充血作用的成分,但由於它的不良反應多,現在已經不再使用了。
使用減充血葯需要注意的是,這類藥物能讓血管收縮,卻又「認不出」哪個 是需要收縮的鼻粘膜血管,哪個不是。也就是說,它具有廣泛的收縮血管的作用,這就意味著使用後會造成血壓上升。這對於血壓正常的人尚不足以構成威脅,但本身患有高血壓的人就要小心了。高血壓患者服用含有偽麻黃鹼的感冒藥一定要謹慎,而如果高血壓情況很嚴重就要徹底禁用了。
另外,偽麻黃鹼對中樞有一定的興奮作用,被認為可以算作一種興奮劑,因此運動員在比賽前應該避免使用。
止咳藥和祛痰葯
感冒藥和止咳糖漿中常用的止咳類西藥是右美沙芬。這是一種直接通過中樞系統抑制咳嗽的藥物,對各種咳嗽都管用。作用於中樞系統的藥物總給人離迷幻藥相去不遠的感覺,但右美沙芬並沒有大家可能擔心的成癮性問題,按說明書正確使用也是足夠安全的。
而另外一種備選的止咳藥可待因就沒有那麼安全了。可待因只比嗎啡多一個甲基基團,而且在人體內有10%都會轉變成嗎啡,其成癮性可想而知。因此,可待因絕對不會出現在感冒藥中。在此也想提醒大家,除非必須,否則不要要求醫生給自己開含可待因的止咳藥,即使確實需要,也不要長期使用。
而祛痰葯是一種可以使痰液稀釋或液化的藥物,可以使痰液更容易咳出。常用的祛痰葯有愈創木酚甘油醚、羧甲司坦等。
使用這兩類藥物應注意的是,如果是咳嗽且痰多的情況,不適合單用止咳藥,這樣會使痰液不易排出。這時應同時使用止咳藥和祛痰葯。而事實上,市面上的藥品也有很多種是把止咳藥和祛痰葯合起來組成復方的,使用起來也很方便。
抗病毒藥
如果是別的什麼病毒感染,抗病毒藥肯定是頭號主角。但在治療感冒方面,抗病毒藥卻實在沒有多高的地位,這其中的原因有二。
一是抗病毒藥治感冒其實沒啥神奇效果。治感冒能用到的抗病毒藥對於「趁 早」有很高的要求,通常得在發病後兩天以內就趕緊開吃,要不然能起的作用就很有限了。但感冒剛一開始通常癥狀還很輕微,想要發病後立刻察覺立刻開始吃藥也不是一件容易的事。於是抗病毒藥也就常常是真的起不了多大作用了。
二是抗病毒藥治感冒其實沒啥必要 性。誠然,唯有抗病毒才是針對感冒之本質的治療,但對於一種理都不理也照樣能好的疾病來說,治本也就顯得沒那麼必要了。況且,對病毒打擊效果好的抗病毒藥不僅副作用相當可觀,而且要是因為應用太廣泛讓太多的病毒都對它們產生耐葯也會造成大麻煩。於是很對不起抗病毒藥同學,在治療感冒方面只好讓你當板凳隊員 了。
在市售感冒藥中可以見到的抗病毒藥只有一種——金剛烷胺。這種葯除了對付感冒,對流感病毒也有一定作用。如果想讓它發揮力量,請牢記「趁早」原則,並按照說明書服用足夠的天數。