一般情況下，頸椎病的鑒別包括頸型頸椎病、椎動脈頸椎病、脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病、交感神經型頸椎病。具體分析如下：
1、頸型頸椎病：主要特徵為頸椎軟組織損傷或退行性病變，如頸椎肌肉勞損、頸椎間盤退變等。常見癥狀包括頸部疼痛、僵硬、肩背痛、頭痛等。
2、椎動脈頸椎病：指頸椎結構異常導致椎動脈受壓或受損。主要癥狀可能包括頭暈、眩暈、視覺障礙、耳鳴、頸痛、手臂無力或麻木。
3、脊髓型頸椎病：主要涉及頸椎骨刺、椎間盤突出症或其他結構異常造成的脊髓受壓。癥狀可能涉及頸部疼痛、四肢無力、痙攣、步態異常、尿失禁等。
4、神經根型頸椎病：神經根受壓導致癥狀，常見於頸椎間盤突出症、骨刺等引起的椎間孔狹窄。主要癥狀包括頸部疼痛、放射性痛、上肢無力、麻木、刺痛等。
5、交感神經型頸椎病：脊柱相關結構異常導致交感神經受刺激或受壓，引起自主神經功能紊亂。常見癥狀包括頸部疼痛、頭痛、面部潮紅、出汗異常、心悸等。
這些類型的頸椎病在癥狀和表現上可能有一些相似之處，但通過詳細的病史詢問、體格檢查以及影像學檢查，醫生可以進行綜合評估和鑒別診斷，以確定具體的頸椎病類型。